Hepatitis viral A sobreimpuesta a injuria hepática crónica por tamoxifeno / Sobreimposed viral hepatitis A to chronic hepatic damage by tamoxifen

Se presenta un caso de hepatitis A en una paciente que estaba en tratamiento post quirúrgico de cáncer de mama con tamoxifeno 20 mg/día por dos años y medio. Se comenta la evolución tórpida de la hepatitis y la injuria hepática producida por el tamoxifeno.

A case of Hepatitis A is reported in a patient prescribed tamoxifen after surgery for breast cancer and taking tamoxifen 20 mg/day for two and a half years. Documented is the indirect development of Hepatitis A and tamoxifen-induced hepatic damage.

Histoplasmosis diseminada progresiva: comunicación de un caso / Progessive diseminated hystoplasmosis: a case comunication

Caso clínico correspondiente a paciente joven de sexo femenino que ingresa al hospital por proceso febril, ictericia y visceromegalia de evolución sub-aguda, agregándose cuadro respiratorio con imágenes radiológicas pulmonares tipo infiltrativo. El examen post-morten revela naturaleza inflamatoria granulomatosa con compromiso viscero-abdominal neumopatía inflamatoria exudativa alveolar y granulomatosa intersticial con la presencia de pequeñas estructuras parasitarias, que con la ayuda del microscopio electrónico son reconocidas como formas levaduriformes de histoplasma capsulatum. El comportamiento clínico y las características anatomopatológicas del caso en mención lo enmarcaron en la forma denominada "HISTOPLASMOSIS DISEMINADA PROGRESIVA" forma que al parecer se describe por primera vez en el Perú. Se estudia la relación huesped parásito a nivel ultraestructural comparando estos resultados con los obtenidos en trabajos de carácter experimental.